视力下降、头晕头痛、恶心呕吐……谁能想到一个“小小”的肿瘤竟会引发这么多不良后果？近日，资阳市中医医院神经外科接诊了一位40多岁的女性患者，由于肿瘤长期压迫中枢神经，她出现了内分泌紊乱、视力减退、头痛恶心呕吐等症状。经诊断，该名患者颅内长有颅咽管瘤——曾被称为“最可怕的颅内肿瘤”。在经过该院扩大经鼻入颅神经内镜下切除颅咽管瘤手术（不开颅，用神经内镜从鼻孔深入颅内将肿瘤切除的手术）之后，该患者已康复出院。据了解，这是我市首次开展此类手术，手术的成功标志着我市经鼻微创手术水平再上新台阶。

　　据神经外科医生吴波介绍，患者余某40多岁，患病已经10余年，症状从早期的月经不调逐渐发展到视力严重下降、头晕头痛恶心呕吐等，四处求医问药无果。

　　“很多医生告诉她，必须要开颅摘瘤，但由于肿瘤位置特殊，余女士不具备开颅摘瘤的条件。”吴波说，随着时间的推移，这颗生长了10余年的肿瘤终于让余女士出现了梗阻性脑积水的表现，如果仍然继续放任不管，最终可能导致患者循环障碍，危及生命。

　　经过术前一系列检查评估，吴波医生最终决定“在螺蛳壳里做道场”，敲定手术方案——扩大经鼻入颅在神经内镜下摘除肿瘤。由于肿瘤附近有视神经、颈动脉、视神经等复杂的神经血管结构，手术难度非常大，“这个肿瘤已经长得非常大了，手术中稍有不慎便会面临终身残疾甚至死亡风险。”经过4个多小时的手术，患者体内的这枚直径3.5厘米的核桃大小的“定时炸弹”被顺利摘除。

　　“这一手术本身风险极大，术后恢复对患者来说又是考验。严重的下丘脑反应，会让患者出现如尿崩、血糖血压升高、体温升高等多种术后反应。”吴波医生介绍，术后，在科室的精心护理下，余女士症状逐步消失，目前已经康复出院。（谢承爽）

　　多知道点

　　颅咽管是在人类胚胎时候便存在的一种结构，是一条连接人体颅腔和咽部的管道。在正常发育过程中，颅咽管会闭合并且消失。但是有些人的颅咽管未能完全闭合，会留下小管或者囊肿等残余物，可能会形成颅咽管瘤。这是一种少见的神经外科疾病，其具体诱发因素目前医学界尚无定论。

　　颅咽管瘤发病高峰年龄为6—10岁、26—30岁和41—45岁。吴波医生提醒，颅咽管瘤生长缓慢，如果出现了视力下降、头痛、月经不调、内分泌紊乱等症状，要及时检查就医。